“王大爷，这是咱们卫生院给您拍的胸片，还有网上会诊县医院大夫给您出的诊断。”在固阳县下湿壕镇中心卫生院里，当地村民王大爷拍完胸片等了十多分钟就拿到了固阳县人民医院影像科医生给出的诊断书。

11月19日，全市基层卫生健康工作暨紧密型县域医共体建设现场交流会在固阳县召开。市卫健委、市委编办、市财政局、市医保局等相关科室负责人，十个旗县区卫健委负责人、紧密型县域医共体建设分管领导，共60余人参加了会议。

活动当天，参会人员先后到固阳县医共体管理中心、固阳县人民医院、下湿壕镇中心卫生院进行了观摩，并现场交流建设经验，共商推动包头市紧密型县域医共体建设走深走实的有效举措。

“紧密型县域医共体是推动优质医疗资源下沉，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务的一项重要政策。建设的主要目的是让群众就近看病、看得好病，提升医保资金的使用效率，提高医务人员的薪酬待遇。”固阳县卫健委主任王燕介绍，为了让常见病、多发病、慢性病患者留在当地诊疗，固阳县紧抓卫生人才引进、医疗设施设备升级、优质医疗服务3个要素，着力推动县域新就医格局、医疗卫生服务能力、医疗卫生资源利用、医防融合拓展4个方面提质增效。

在固阳县医共体管理中心，透过“县域医共体数据监控平台”能够清晰看到目前诊疗人数、二级及以上医疗卫生机构派驻基层卫生机构的人数、基层预约上级号源人数、县域内慢性病健康管理人群住院情况等基本信息。“目前，固阳县共有医共体成员单位94个，县域常住人口11.53万人，卫生工作人员589人。全县10个卫生院、一家二级医院已实现联网互通，我们可以直接调取医院和卫生院的运行指标，实时汇总全县的医疗资源和医疗数据，实时监管医疗机构的合理用药情况、临床手术开展等具体信息。通过实时监管诊疗服务，保障居民的就诊、用药安全，也为领导决策提供数据参考。”固阳县医共体管理中心相关工作人员介绍，以老百姓买药为例，现在基层卫生院存在用药限制，药品零差价，导致一些基层卫生院每年有很多药品过期浪费，而老百姓却存在买不到想购买药品的情况。通过制定县域医共体药品统一使用目录，老百姓在家门口的卫生院就能买到上级医院，或其他地区卫生院的药品。

打造信息系统“一张网”，激活医共体“一盘棋”。“固阳县医共体一体化信息平台于11月初上线，目前处于试运行阶段，打通了远程诊疗服务通道，能够实现远程影像诊断、远程心电诊断、远程会诊等，目前每家医疗机构每天申请上级医院远程诊断的有20多例。”固阳县卫健委副主任韩岭介绍，这样有效化解了基层卫生院缺少心电、影像诊断医师的问题，改变了过去老百姓在卫生院拍了片子却得不到诊断的窘境，切实解决老百姓就医难问题，特别是当前村里常住人口年纪大、行动不便，通过医共体一体化平台，打破了基层卫生院、县级医院、市级医院等医院间的壁垒，让偏远地区群众也能实时接受市县级医院专家的远程检查、诊断等服务。

在下湿壕镇中心卫生院，医务人员现场演示了与固阳县人民医院医生的远程会诊和远程心电诊断。“在核对患者信息、完成拍摄后，我们将结果上传至基层放射系统转到县医院，县医院的大夫就可以进行远程诊断，检查和诊断在10分钟之内就能完成。”下湿壕镇中心卫生院放射科工作人员刘健彬介绍，该卫生院从今年10月开始实施这项工作，让当地老百姓在家门口就能享受县级医疗资源。

“通过紧密型县域医共体建设，实现心电、影像等检查诊断共享，实现了县域内检查基层化、诊断集中化、诊疗同质化，避免了重复检查和诊断，节省了时间和医疗资源。此外，目前已实现县域内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务格局，居民可以在基层医疗机构享受上级医院的诊疗服务，同时基层医疗机构还可以为疑难病患者直接预约上级医院的号源，实行优先转诊。”王燕说。

“包头市紧密型县域医共体建设了4个试点，白云鄂博矿区、固阳县、达茂旗和土右旗。在固阳县观摩后感触很深，对包头市兄弟旗县县域医共体建设情况和经验做法有了更全面的了解。回去后，我们也会积极借鉴经验，在医共体信息化平台建设方面狠下功夫，让老百姓在家门口就能享受优质医疗服务。”白云鄂博矿区卫健委主任蔺瑞亮说。

让优质医疗资源真正“沉”下去，紧密型县域医疗卫生共同体有效“联”起来！固阳县医共体建设，正是包头市加速推进基层医改的生动缩影，也是包头市全面打造医疗高地的生动实践。

（包头市融媒体中心记者：苗雨蔚；编辑：王荻；校对：吴存德；一审：张飞；二审：王国秀；三审：贾星慧；终审：王睿）