近日，包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科成功为一位60岁的男性患者实施完全腹腔镜全胃切除术，术后恢复良好。

因痔疮做检查，发现胃癌

俗话说十人九痔，60岁的韩大爷没能幸免。

由于最近一段时间痔疮时有发作，经常便血，这让韩大爷很忧心：“应该是痔疮吧？可万一不是呢？要知道肠癌也是会便血的！”考虑到自己年岁已大，这个年龄段各种疾病都可能找上门来，特别是自己还有高血压和10年的脑梗病史，胃也经常不舒服，韩大爷就想好好做个体检，尤其是胃肠镜检查，一定要安排上！

于是，韩大爷的家人帮他约了我市一家医院的胃肠镜检查，没想到还真查出问题来——胃镜提示：慢性萎缩性胃炎、胃体小弯侧病变，活检病理诊断考虑低分化腺癌伴黏液分泌！

韩大爷如遭雷击！为了到更专业的医疗机构进一步治疗，韩大爷慕名来到包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科，希望早日做手术解决这个“大麻烦”。

腹腔镜手术，成功根治肿瘤

“患者入院后完善了相关检查，经专家团队综合评估，制定了全胃切除的根治手术方案。”胃肠肝胆外科医生贺鹏解释，之所以要切除全胃，基于两方面原因：一是肿瘤病灶在胃体小弯处，位置高；二是肿瘤病理分型提示恶性程度高，转移复发风险高，全胃切除对患者获益更大。

与韩大爷和家属充分交代病情后，胃肠肝胆外科主任、主任医师李敬率团队成功为韩大爷实施了完全腹腔镜全胃切除食管空肠吻合术。

“手术中，包括游离、胃的切除、胃周围淋巴结的清扫，消化道的重建，均由腹腔镜完成。”贺鹏介绍，术后，患者除了腹部有一个5厘米用于取出标本的小切口外，再无手术刀口，创伤小、恢复快是全腹腔镜手术的最大优势。

虽然韩大爷患的胃癌恶性程度高，但由于发现及时，肿瘤分期早，无淋巴结转移，手术根治后，患者预后会很好，无需再进行其他治疗，后期只需遵医嘱定期复查即可。

“全胃切除术后，某些维生素、微量元素的吸收会受影响，比如钙、铁、叶酸、维生素B12等，需侧重补充乳制品、豆类、肉类、鱼类、蔬菜等。”贺鹏表示，全胃切除的患者术后也能正常吃饭吃肉，只是要注意少食多餐，逐渐加量，定期复查维生素B12、叶酸和铁蛋白水平，避免贫血即可。

注重体检，早诊早治

“患者才60岁，年纪不算大，生命期还很长，可以说这次胃肠镜检查救了他一命。”贺鹏提醒，胃癌发病原因通常与慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯、环境、遗传等因素有关。一般来说，早期胃癌无明显症状，随病情进展，患者会逐渐有消化不良等胃部不适的症状；晚期患者会出现疼痛、呕吐，呕血、黑便的情况，有的还伴随有腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸等体征。患者可以通过肿瘤标记物及胃镜检查发现早期胃癌。

来源：包头市肿瘤医院