国家医保局近日宣布,在河北唐山、江苏苏州、福建厦门、江西赣州、四川乐山5个试点城市的基础上,内蒙古、浙江、四川3个省份将作为深化医疗服务价格改革试点省份,开展全省试点。
下一步,国家医保局将直接指导3个省份、继续指导5个试点城市,实践形成可在全国复制推广的改革经验。
医疗服务价格
医疗服务价格,即医院直接提供的医疗技术项目、设备设施服务的收费标准。
随着2017年以来的零差率销售、集中带量采购等措施落地见效,公立医院药品和医用耗材的收入占比逐年下降,对医疗服务收入的依赖程度逐年加深。
医院和医务人员也越来越关心医疗服务价格,表面上是关心价格涨不涨、涨哪些、涨多少的问题;实际上是关心医院能不能维持运行、医生护士药师技师的劳动有没有通过价格反映出来。
药品价格降多少
医疗服务就要涨多少? 错!
目前,5个试点城市已按新机制平稳实施2轮调价,分别涉及1398项和5076项医疗服务价格,一批价格处于低位、技术劳务价值“含金量”高的项目价格上调,包括护理、手术、治疗、中医等,同时设备物耗占比为主、费用影响大的检查检验类项目价格有所下降。从监测评估结果看,改革试点取得阶段性进展,符合预期目标。
近年来,药品耗材价格降下来了,医院也在努力降本增效,为调整医疗服务价格创造了有利窗口,被形象地称为“腾笼换鸟”。当然,这不是说把药品耗材价格降下去,把医疗服务价格涨上来;更不是说药品耗材价格降了多少,医疗服务价格也要相应涨多少。药品耗材降价腾出空间,首先要向人民群众释放改革红利,包括群众从降价直接得到实惠,也包括统筹用于支付集采结余留用、新进医保目录药品、新增医疗服务项目,以及调整现有医疗服务价格等,以满足参保群众对新药品、新技术的使用需求。
内蒙古调整
612项医疗服务项目价格
近日,内蒙古医保局发布《关于调整部分医疗服务项目价格的通知》,明确从2月28日起,包括“关节镜下腕三角软骨缝合修补术”在内的612项手术类和检验类医疗服务项目执行新的调整价格,同步调整“临床量表(他评)项目价格”。
2月28日起,“手术治疗类”医疗服务项目价格有所上升,增幅30%左右,尊重体现医务人员劳务技术价值,充分调动医务人员积极性,提高医疗服务质量和水平。同时,就医使用频率较高的“检验类”医疗服务项目价格则有所下降,降幅10%左右,百姓承担的化验检验类医疗费用会有所降低。
医保报销
住院待遇
门诊特殊疾病治疗……
关乎百姓的“钱袋子”
更关乎百姓的健康
为了更好满足群众看病就医需求
内蒙古一直在努力 ↓↓↓
内蒙古调整医保起付标准
为切实提高职工医保参保人员门诊保障水平,2024年1月1日起,内蒙古调整职工医保普通门诊统筹起付标准。
(一)在职职工普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准,三级、二级、一级(及以下)医疗机构分别调整为500元、300元、200元。起付标准按自然年度累计计算,最高不超过500 元。(二)退休人员普通门诊统筹政策范围内医疗费用年度起付标准,三级、二级、一级(及以下)医疗机构分别调整为300元、200元、50元。起付标准按自然年度累计计算,最高不超过300元。
过敏性鼻炎进医保啦
过敏性鼻炎已经成为困扰居民生活、关系居民健康的一项重大问题。近日,内蒙古鄂尔多斯市将过敏性鼻炎(包括其他慢性鼻炎)纳入医保门诊报销围,不设起付线,符合医保政策范围内的门诊就医费用按70%报销,年度封顶线700元。
种牙,不超3800!
从2023年4月20日起,内蒙古全面执行种植牙全流程医疗服务价格调控,单颗种植牙医疗服务费不超3800元,全区共有575家公立和民营医疗机构参与调控。
据了解,全流程调控包括对口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施。其中种植体集采中选平均价格900元左右,牙冠入围均价为327元左右,单颗种植医疗费用整体将下降50%左右。
来源:新华社 国家医保局 内蒙古医保局 草原全媒
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