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打造教育·医疗高地 |让医保成为孩子们的“保护伞”

“现在,孩子在三级医疗机构住院费(医保政策范围内)可以报销80%,在校在园学生医保政策真是太好了!”九原区育才社区居民曹女士说。

2023年七月份,曹女士的孩子得了血液白细胞减少症,高额的治疗费让她家陷入困境,幸好曹女士按时在学校为孩子参加了城乡居民基本医疗保险。九原区医疗保障局工作人员在了解到情况后,第一时间为她讲解了相关医保报销政策、报销流程以及异地备案操作流程,让她真切感受到党和政府惠民政策的温暖,家庭生活也因为孩子享受城乡居民基本医疗保险得到了保障。

现在,曹女士谈起处在康复期的孩子所产生的大量花费,医保都及时按照政策报销了,她感激地说:“从去年七月份到现在不到半年的时间,孩子看病花费了15万多元,报销了将近10万元,自己只承担了5万多元。党和政府的政策太好了,解了我们家的大难!”

无独有偶,聂先生的孩子在包头市第四十九中读书,在体育课运动时不慎摔倒,住院费成了他家不小的开支,但依靠医保政策,减轻了医疗费用负担。“这次孩子在九原区医院住院,花费1.6万元,咱们医保给报销了1万余元(医保政策范围内),孩子参加在校在园学生医保的好处真是太多了。”聂先生说。

在校在园学生因意外、大病产生高额医疗费用后家庭负担较重,尤其对很多中低收入家庭而言,面临因病致贫风险。对此,九原区医保局医保中心主任李文辉告诉记者:“在校在园学生可以享受城乡居民基本医疗保险的各项待遇,且在各级医疗机构报销比例更高。此外,对于在校在园学生,在校园发生无责任的意外伤害事故,治疗终结后,其门诊急诊医疗费用,超过100元以上的部分(医保政策范围内)由医保基金支付70%,最高支付限额为每年2000元。”

医保惠民政策让群众有了新“医”靠。包头打造医疗高地以来,全市医疗保障系统在“网上办”“门口办”“一次办”的基础上,通过在学校设置医保政策咨询台,悬挂宣传条幅,发放宣传品、宣传单、宣传手册等形式介绍医保政策,积极营造在校在园学生医保政策人人知晓、人人关注的浓厚氛围,同时,不断以“有解思维”“优解思维”破解工作中堵点难点,既让孩子和家长体验到了有温度、有速度的医保服务,也有力助推了医保服务的再升级。

市医疗保障局相关负责人表示,全市医疗保障系统将建立健全基本医保全民参保长效工作机制,不断提升医疗保障能力,从源头解决因病致贫问题、守护市民群众健康,通过实施扩大城镇居民基本医疗保险参保范围、落实在校在园学生医保政策、常态化开展药品耗材带量集中采购等医保政策,让市民群众更好享受医保政策红利,解除就医后顾之忧。

(记者:梁彦强;编辑:吴存德;校对:王振伟;审核:王雪仙)

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