截至今年9月底，包头医学院第二附属医院万元医疗收入能耗支出大幅下降、管理费用减少，包头市中心医院门诊、住院患者次均费用均有所下降，包头市蒙医中医医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占比上升、药品占比与耗材占比均下降。

这些变化意味着我市市级公立医院诊疗行为更加规范，药品和医用耗材的不合理使用减少，大型医用设备检查治疗价格降低，切实减轻了患者就医负担，使医务人员的劳务价值得到了更好的体现。这也是我市市级公立医院坚持走内涵式高质量发展之路，统筹用好医疗资源，深化改革、强化管理考核，不断提高医疗服务和管理运营水平的成效之一。

市级公立医院又是怎样破解提升医院经营管理效率这道必答题的呢？

信息化建设从“有”到“优”

“只需刷身份证，医保报销多少，我自己支付多少，一目了然。”“不用排长队，从挂号到打印票据整个过程特别快。”在包医二附院门诊大厅的自助服务终端前，记者看到，很多患者简单点击屏幕便可完成所需服务，稍不熟练的老人也能在导医人员的帮助下快速操作。因此，看病既不需要在窗口排队挂号、楼上楼下缴费，还免去了携带社保卡等繁琐手续。据包医二附院总会计师金传凤介绍，包医二附院自2022年便上线更新了33台门诊自助服务终端，所含功能不断增加，目前已实现患者自助挂号、预约、缴费，检查检验报告、票据打印功能，微信、银行卡、医保卡等多种支付方式。“这极大地方便了患者就医，同时医院也从原有的9个门诊窗口减少至4个，通过信息智能化提升工作效率，有效降低了医院人力成本。”

挂号缴费是患者就诊的必经流程，医学影像检查也是很多患者并不陌生的内容。但在日常诊疗中，患者需要排队等待打印胶片再去就诊，医生会遇到打印胶片包含信息少、部分病灶细节缺失，需患者重新检查的情况，而患者做一次CT、MR检查一般需要两三张胶片，例如全腹部CT增强甚至需要六七张胶片。这样传统的阅片方式不仅浪费患者的时间，更在无形中增加了患者的经济负担。于是，市中心医院积极推动检查结果信息化智能化，建立云影像平台，为患者提供数字胶片、数字报告网上查询服务。便于保存、绿色环保、图像质量高的数字胶片，只需手机扫码就可查询，方便历史追溯对比，还可随时将数字报告发给外地专家进行线上问诊，患者就再也不用拎着一大袋胶片和报告去看诊了。这不仅简化了患者取片就诊流程，也保证了检查资料的完整真实，提高医生诊断的及时性和准确性，同时为分级诊疗、跨院就医创造便利条件。

医院运营管理从“粗”到“精”

“财务科早已不是曾经简单的‘记账先生’，有需求就报销。现在，我们各科室参考历年情况科学预测科室支出，严格执行年初职代会批准的预算，严禁超预算、无预算安排各项支出，无预算不支出、无预算不采购。”市卫生健康委派驻市蒙中医院总会计师谢凌拿出一份份文件，详细介绍医院的预算管理流程，并表示全面预算管理将医院所有经济活动全部纳入管理范畴，且逐渐从粗放式向精细化转变，全面预算管理是医院科学化精细化管理的重要抓手，我市市级公立医院在预算管理之下将成本控制作为重点工作，把具体措施落实到每位职工，共同牢固树立“过紧日子”的理念。通过倡导节能降耗杜绝浪费、鼓励医疗设备等资源全院共享、把好采购环节降低采购成本等方法加强内部成本管控，积极创建“节约型医院”。并且定期梳理各病种的DIP医疗服务成本，包括医疗耗材成本，检查、化验成本等，旨在找出哪些病种组和哪些环节存在不合理的高成本，临床药师定期开展临床用药分析，加大对不合理用药监管力度。

通过以上措施，节省下来的资金将反馈给患者和医护人员，确保医院高质量发展具有更高的可持续性。市蒙中医院在东河院区门诊楼开设中（蒙）医特色治疗体验区、老年人上门护理服务中心、中（蒙）医夜间门诊等，满足群众多样性个性化就医需求，还免费为患者煎药送药7000余服，极大地减轻了群众就医负担。市中心医院则针对患者反映多年的门诊楼、住院楼之间检查不便的问题，在两楼之间建设一条长约50米、建筑面积420平方米的连廊，目前已投入使用。“连廊的建成，大幅改善了患者的就医体验，提高了就医安全性，缩短患者检查、治疗时间，彻底解决困扰患者多年的急难愁盼问题。”市卫生健康委派驻市中心医院总会计师黄晓红说。

市卫生健康委财务科科长冯美表示，今年以来，市卫生健康委多措并举，强化需求侧运营管理，以促进公立医院进一步落实医疗高地建设目标。“首先，在全区率先落实总会计师制度，选拔优秀人才派驻市级公立医院，积极发挥总会计师岗位职能作用。其次，不断强化运营管理组织体系建设，推动医院成立运营管理委员会，实施精细化管理，加强医院内部运营管理信息系统的建设与整合，有效开展成本分析与控制。另外，印发《市级公立医院日常考核工作方案》，联合市委组织部开展日常考核，每季度召开市级公立医院经济运营分析会，及时掌握医院运行模式优缺点，提升运行管理水平。”

自主挂号、数字报告等一项项不断优化的就医流程，让数据多跑路、患者少跑路，是持续精化现有“互联网+”医疗服务，充分发挥信息化优势的结果。全面预算管理、强化内控管理等一系列持续精细的管理举措促进医院降本控费、提质增效，实现资源优化配置，提升医院运营管理效率。我市市级公立医院通过这些点点滴滴的改善，充分落实包头市打造医疗高地目的，最终更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，为更多患者保驾护航。

（见习记者：邓雅鑫；编辑：张飞；校对：王振伟；审核：贾星慧）