“老师，孩子还在发烧，今天继续请假一天！”

“我家孩子是甲流+支原体肺炎，要输液还要喝好多药。”

“孩子生病大家都去哪里看了？有没有看得好的地方？”

……

秋末冬初以来，呼吸道感染疾病进入高发期，市民韩女士所在的学校班级群和家长群里，小学生请假的消息和家长们交流“治疗经验”消息不断刷屏。

针对群众的这些担心和疑问，近日，市卫健委组织各媒体采访了我市流感专家组组长、内蒙古包钢医院呼吸与危重症医学科主任杨敬平和包头市第四医院儿科首席专家王冬梅。

全市总体形势较为平稳

据杨敬平介绍，今年秋季以来，呼吸道疾病发病率居高不下，9、10月份，儿童支原体肺炎的发病率呈急剧暴发的态势；近期，成人和老年人的呼吸道疾病就诊率，也达到了高峰。此外，在内蒙古包钢医院的门诊和病房，因为呼吸道的感染而诱发其他疾病的也不在少数。

包头市第四医院门诊量也呈现增长趋势。根据王冬梅的观察，今年秋季以来，医院日均就诊量约为300—400人，进入10月份、11月份，增加到五六百人，目前是600—800多人，属于高位运行期。其中，支原体感染占据的比例较高，且多见于五岁以上的孩子。

“以前每年到这个时候，都是呼吸道疾病高发期。”王冬梅表示，目前，危重症发病率并不高，预后均较好，因此广大群众不需要特别担心。据王冬梅估计，这种感染高峰会随着寒假假期的到来得到有效缓解。

11月26日，市卫健委实地督导全市三级医院和部分旗县区儿科医疗救治基本情况时发现，尽管存在儿科床位周转慢、医务人员工作强度大等问题，但全市总体形势较为平稳。

在近期的门诊监测中，王冬梅发现了冠状病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲流乙流等冬季常见的病毒感染，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见的细菌感染以及肺炎支原体这种常见的病原体。她告诉记者，因为每一个人携带的病毒不同，在人员密集的空间内极有可能造成交叉感染。

许多患者对这种“交叉感染”“叠加感染”感到恐慌。杨敬平表示，“叠加感染”并非今年的新发问题，目前可以检测出感染的病毒种类，如果同时检测两三种病毒，还需要根据病人具体症状化验检查来甄别是否“重叠感染”，检测出的多种病毒，不一定全部是致病菌，通常两种微生物叠加感染的概率并不高。

王冬梅也表示，由于每个人对病毒的敏感度不同，所以表现出来的就是集中为某一个病毒所造成的严重损伤，并不是简单的“1+1=2”这样的二倍损伤。

“很多家长非常着急，开了药吃上没有马上见效，就又来医院了，这样其实很容易交叉感染。”在临床治疗中，王冬梅发现一些家长在就诊中存在某些误区。

“比如有位家长上午来看病孩子发烧到39摄氏度，中午回家吃药，下午又发烧到39摄氏度，就赶紧又来医院了”。王冬梅提醒广大群众，没有任何一种药物可以让孩子瞬间痊愈，只要病情没有持续加重，孩子的精神状态表现良好，就说明在向好发展。建议家长从医院回家后，要按医嘱按时服药观察2至3天，“如果体温逐渐回落正常就是在恢复，如果2至3天后还是特别严重就要再来诊察治疗”。

戴口罩可以阻断一大半感染

对于患病的孩子，要具体情况具体分析，并非所有情况都需要去大医院就诊。

王冬梅告诉记者，轻症的患儿一般喝点药就可以退热，自己在家休息就可以自行恢复。这类患儿可以在有儿科资质的社区医院就诊后，居家口服药物并加强观察监测。

那什么样的症状算是轻症呢？王冬梅表示，精神头足，吃饭没有影响，没有反复发热，没有高热不退，这样的症状一般都是轻症，居家喝药后只要加强监测，注意休息，合理膳食就可以很快痊愈，不用特别着急去大医院。

当然，如果对于小年龄阶段、既往有基础疾病、用药后病症没有缓解的患儿，“比如常规抗生素治疗抗感染治疗效果不佳，三到五天仍然高热不退、咳嗽越来越重、呼吸急促或者困难、精神状态差等情况应及时前往医院进一步诊治”。

除了“一小”，“一老”也是呼吸道感染疾病的易感人群。杨敬平表示，老人患病后要及时观察，如果家里有血氧饱和度监测仪可以给老人及时检测，血氧饱和度在93%以下，或呼吸频率过高，并伴有咳嗽、发热、精神萎靡、食欲不振等症状，就需要及时就医，检查有没有感染肺炎。有慢性疾病的老人患有呼吸道感染性疾病以及卧床在家的老人，如果出现发热、精神萎靡、食欲不振等症状，也需要及时就医。

“到人口密集的地方注意戴口罩，能阻断一大半的感染”。王冬梅认为，呼吸道传播阻断是非常有效的预防方式。

王冬梅介绍，在目前几种呼吸道疾病中，肺炎支原体感染没有可针对性预防的疫苗，因此，预防支原体感染更重要的是非药物预防。她提醒家长，肺炎支原体感染易复发，不能掉以轻心，要做好防护工作，做好呼吸道传播通道阻断，室内保持通风，尽量避免去人群密集的地方，如确有需要去须佩戴好口罩。

对于流感病毒预防来说，接种流感疫苗则是最有效的预防手段。杨敬平告诉记者，接种流感疫苗可以有效降低接种者感染流感和发生严重并发症的风险。当前其他病毒，如腺病毒、合胞病毒的疫苗还在研发当中。

杨敬平表示，广大市民还应该注意日常防护，可以通过锻炼身体、合理膳食、保持良好的作息习惯来增强体质。要保持勤洗手、室内多通风的良好生活习惯。如果发现患病应该做好个人防护，不带病上班、上课，同时要注意佩戴口罩，及时切断感染途径。

（记者：贾慧珍；郭晓云；崔妍；编辑：张飞；校对：王振伟；审核：贾星慧）