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医保改革红利惠民生

“真方便,在家门口的村卫生室就能打印参保缴费证明!”近日,家住达茂旗小文公乡的杨大爷发现,村卫生室就可以办理许多医保业务。便利的背后,是市医疗保障局完成“医保通”智能服务终端系统建设,参保人通过医保电子凭证和身份证两种方式即可在家门口办理医保业务。

主题教育开展以来,市医疗保障局坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,坚持学思用贯通、知信行统一,深入开展调查研究,统筹推进各项医保惠民生重点工作,让市民感受到主题教育带来的实在变化。

助力打造医疗高地 解决群众急难愁盼问题

“出院结算流程复杂吗?”“医保报销还有哪些需要改进的地方?”10月7日,市医疗保障局“医保经办服务暨主题教育”专题调研先后走进白云鄂博矿区宝山社区医保服务站、蒙医中医医院,达茂旗中医蒙医医院,深入挂号窗口、住院处、医保服务站,与患者及家属一起体验医保电子凭证挂号、出院结算等医保服务流程,面对面倾听意见建议,现场办公推动问题解决,确保让患者看得上病、看得好病。

针对在调研中了解到的辖区部分企业和市民对医保政策不了解的情况后,昆都仑区医疗保障局在包钢信息中心设立医保服务点,选派业务精、政策通的骨干定期上门服务,积极争取新市民参保。同时,开展低保户等差额资助参保对象“敲门行动”,一对一、面对面讲解医保政策、动员参保,确保困难人群应参尽参、应保尽保。

记者了解到,“医保经办服务暨主题教育”专题调研开展以来,市医保系统已现场调研医保服务流程30项,召开座谈会3次,征集问题42条,现场解决35条,对还没有解决的7条建议,市医疗保障局已逐一提出改进措施并将统筹推进。

当好“店小二” “菜单式”政策送到企业身边

只有一流的营商环境,才能孕育一流的企业。全市医保系统牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,进一步强化服务意识,提升服务能力,掏出“热心肠”,当好“店小二”,把企业的痛点难点作为优化营商环境的重点,通过开展“菜单式”“定制化”宣传推送,提升医保政策宣传精准性。

包头市新恒丰能源有限公司是固阳县首个铝电一体化循环经济示范园区,公司员工超过2000人。9月20日,固阳县医疗保障局走进企业举行“全民医保手牵手 医保护航心连心”活动,将企业亟须、职工关注的医保政策送上门。活动现场人头攒动、前来咨询的职工络绎不绝,企业和职工“零距离”了解了医保惠民政策,感受到参保的重要性。

“流动宣传”进社区 “面对面”为居民服务

“高血压有什么买药的优惠吗?”“慢性病如何鉴定?能报多少钱?”主题教育开展以来,全市医保系统陆续开展“十进+N”宣传活动,医保工作者来到各个乡镇、社区,将医保政策送到居民“家门口”。

夜幕四合,九原区横竖街中华灯璀璨,游人如织。近日,九原区医疗保险服务中心在街口“扎”下了宣传站,将惠民利民政策和普惠性服务落到基层。区内外就医、门诊统筹、慢性病待遇等均是市民关心的热点问题,宣传员们携带宣传折页走进人群,边发边讲,切实做到了宣传既不流于形式又不拘泥于形式,最大限度让医保政策深入人心。

“流动医保宣传站”还“开”到了公交车上。9月26日,白云鄂博矿区医疗保障局开展“医保宣传上公交,惠民政策暖人心”主题宣传活动。活动现场,白云鄂博矿区医疗保障局工作人员接到了市民周先生的求助。他说:“孩子在参保鹿城保后被确诊为血友病,对理赔流程还是不太清楚,你们能帮着解决吗?”工作人员现场迅速核实情况,并联系相关保险公司开通“绿色通道”。当日,周先生就接到人保财险工作人员电话,告知需要提交的理赔材料以及具体办理理赔的办公地点等。10月7日,周先生就收到了理赔款,并申请到了“特药直付模式”,仅需支付药品自付的20%部分,就可以在药店直接取药。

记者了解到,主题教育期间,全市医保系统已累计进入200多个社区、村庄,为5万多人(次)答疑解惑,发放宣传材料10万余份。市医保局通过把理论学习、调查研究、检视整改、推动发展融会贯通起来,扎实推动主题教育走深走实,让市民真切享受到了医保改革带来的红利。

(记者:梁彦强;编辑:吴存德;校对:王振伟;审核:王雪仙)

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