5月29日,包头市普惠型商业补充医疗保险“鹿城保2.0”发布会在包头市医疗保障局举行。
保障普惠千万家
2022年6月,包头市普惠型商业补充医疗保险“鹿城保”正式启动。项目一经推出,便成为了包头市民关注的热点,得到了广泛认可,共43.42万人参保,参保率达到20%,在内蒙古自治区惠民保项目中参保率最高。
“鹿城保”运行一年来,获得赔付人群年龄最大为97岁,最小仅出生10个月,基本覆盖全年龄段。赔付病种前五分别是肺癌、乳腺癌、冠心病、结直肠癌及脑梗,个人单次最高赔付金额为14.3万元,切实减轻了参保患者就医负担。
“鹿城保”保障方案在人民日报健康客户端、健康时报主办的“2022年多层次医疗保障优秀案例征集”活动中获评“协同创新案例”,是内蒙古地区唯一入选的多层次医疗保障案例。
政府指导聚民心
“鹿城保2.0”由包头市人民政府指导、包头市医疗保障局等11家单位支持,中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司作为主承保机构联合大地财险、中华财险、新华保险、人保健康秉承“政府引导、商保运作、自愿参保、衔接互补”的基本原则共同定制的一款普惠型商业补充医疗保险,是践行以人民健康为中心的医疗保障工作理念的民生实事。
“鹿城保”是我市多层次医疗保障体系的重要组成部分,与基本医疗保险、职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险、医疗救助等有效衔接,充分发挥梯次减负功能,切实减轻我市参保人员就医经济负担,不断提升包头市健康服务社会化水平,增进人民福祉。
保障升级惠民心
相较于2022年“鹿城保”,“鹿城保2.0”继续保持“既往症可保可赔”等惠民特点,在全国同类产品中优势明显,价格保持不变的同时在参保人群、保障方案等多方面进行了升级优化,让医疗保障普惠于民、温暖鹿城。
1、参保人群更广
“鹿城保2.0”拓宽参保人群:包头市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险参保人(在保状态)以及在包头市以外的其他地区参加基本医疗保险(在保状态)、且常住在包头地区的"新市民”均可参保。不限年龄!不限职业!不限户籍!不限健康状况!无等待期!
2、保费不变、保障更足
“鹿城保2.0”价格不变,普通人群保费76元/人/年,我市特困、孤儿、低保等城乡医疗救助对象享受政策优待,保费仅10元/人/年。
“鹿城保2.0”包含3项保障责任:医保政策范围内的住院医疗费⽤、医保政策范围外的住院医疗费、特定药品医疗费,且保障中的特药种类更加丰富,由62种增加到67种。累计最高保额300万元,既往症人群同样可参保可赔付。
3、免赔额更低、报销比例更高
责任一医保政策范围内的住院医疗费用、责任二医保政策范围外的住院医疗费用,续保用户免赔额均由原来的1.5万元降低至1.3万元,新保用户免赔额均由原来的1.5万元降低至1.4万元。
同时基于责任一和责任三,健康体人群赔付比例提升至80%。
4、既往症判定更人性化
续保客户,以被保险人首次投保时的判定结果为准,即在2022年投保“鹿城保”且判定为健康体人群,之后患既往症约定的5类疾病及其并发症的,投保“鹿城保2.0”仍为健康体人群,理赔时按健康体赔付比例进行赔付。
“鹿城保2.0”现已正式开放参保通道,不限年龄、职业、户籍、健康状况,支持微信、支付宝、包头职工医保个账缴费,一人可为全家人投保。
参保时间:2023年5月29日0时--2023年8月19日24时
保险期间:2023年8月20日0时--2024年8月19日24时
如果您对“鹿城保2.0”有其他疑问,可拨打客服热线咨询:人保财险 95518、大地财险 95590、中华财险 95585、新华保险 95567、人保健康 4006695518
服务时间:周一至周日24小时在线
来源:包头医疗保障