“鹿城保”自2022年6月20日上线至今，受到包头基本医保参保人的关注与支持。截至目前，参保人数已达18万人。而就在大家热情参保的同时，不少参保人关于“鹿城保”责任中特定药品医疗费用咨询较多。

特定药品到底是什么？

怎么用？

记者就相关问题向有关部门咨询了解。

据了解，特定药品一般是治疗恶性肿瘤等重特大疾病的一些费用较高、疗效好、副作用小且无其他治疗方案可替代的特定药品。根据国家癌症中心最新发布的显示：近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。根据卫计委发布的数据，胃癌的治疗费平均需要39万，肝癌的治疗费用平均需要46万。

近年来，虽然不少特药被纳入基本医保目录内，但是对于新研发、疗效好、见效快的进口抗癌药、自费药，仍然无法及时纳入医保目录，高额的药品费用无疑增加了患者的经济负担。所以，特药能报销也成为了不少患者最为期盼的事情。

记者了解到，“鹿城保”保障特定药品医疗费用责任，包含33种国内肿瘤药、2种罕见病药、2种CAR-T药、25种海南药。特药保障的范围为经指定医疗机构的专科医生开具处方，在指定医疗机构或指定药店所购买，保障高达100万元，0免赔额，健康体人群赔付比例70%，既往症人群赔付比例20%，可大幅减轻参保人的高额特药费用负担。

其中，33种特药的保障范围，覆盖了肺癌、肝癌、胃癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、白血病、胃肠道间质瘤、脑瘤、鼻咽癌、间皮癌等28种高发肿瘤、特定疾病病种。

同时，“鹿城保”纳入了2种CAR-T治疗药品，分别是阿基仑赛注射液(奕凯达)和瑞基奥仑赛注射液(倍诺达)。而作为“网红”肿瘤疗法，CAR-T细胞疗法，全称嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。简单来说，就是将患者体内的“抗癌卫士”T细胞提取出来，通过基因工程改造，增强其杀伤力以及肿瘤识别能力，同时在体外增殖，产生大量的“超级”T细胞。最终，回输患者体内，定向杀死癌细胞。以CAR-T药品“阿基仑赛注射液”为例，市面上需要患者自费承担每针约120万，但是“鹿城保”包含了0免赔额CAR-T疗法药品保障，每针120万的药品最高可报销70%，经“鹿城保”报销后，个人仅需承担36万元。

在保险期间内，凡被保险人在基本医保定点医疗机构（普通部）的专科医生诊断并开具处方，在保险合同约定的医院、药店购买并使用符合保险合同约定、载明的特定药品，对于该被保险人因此支出的必须且合理的该特定药品费用，保险人按照约定给付保险金。

融媒体记者：李硕