近日,记者从市医疗保障局了解到,2020年,市医疗保障局不断推进各项便民惠民措施,加大力度打击医保基金欺诈骗保行为,取得显著成绩,多次被自治区医保部门表扬,并被列为国家、自治区医保基金监管方式创新试点城市。
成为国家、自治区医保基金监管创新试点城市,我市得到上级医保部门拨付专项资金223万元开展工作;2020年全区打击医保基金欺诈骗保专项行动启动仪式和2021年国家医保局医保基金安全“飞行检查”分别在我市开展,极大地提升了市医疗保障局医保基金稽核检查水平,有力打击了个别两定机构的不法行为。在2020年度全区“打击欺诈骗保、维护基金安全”的专项行动中,包头市医疗保障局更是以追回医保资金1.81亿元名列12个盟市首位,受到自治区医保局的通报表彰。
今年初,自治区医保局就医保支付改革工作为包头市医疗保障局发来表扬信。其中,对于包头市医疗保障局在按病种付费、日间放化疗等方面的突出成绩,对严格执行自治区医保局工作部署,落实两定机构管理、目录维护、谈判药品落地、异地就医结算等各项任务,为建设高质量医保支付机制作出的重要贡献提出表扬。
记者了解到,在自治区医疗保障系统2021年工作会上,包头市医疗保障局作为典型代表发言,介绍我市在开展药品和医用耗材集中采购方面工作的示范经验,得到自治区医保局的充分肯定,自治区医保局指出,包头市加强精细化管理,更是推动了国家、自治区药品和医用耗材集采政策有效落实。同时,经过自治区医保部门积极协调,进一步放开了自治区内其他统筹区参保人员到我市投资、旅游医保异地结算的范围,不再设定数量限制,凡符合要求均可纳入异地医保结算范围,有力地支持了我市两定医药机构的发展。
记者了解到,目前,包头市、呼和浩特市、鄂尔多斯市、乌兰察布市城乡居民大病保险政策标准统一相关工作正在紧锣密鼓地推进当中,为实现医保省级统筹迈出了基础性的一步。
包头晚报全媒体记者 李硕
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