正值春季过敏性鼻炎“小高峰”，极高的花粉浓度遭遇恶劣的沙尘天气，有呼吸道相关疾病和过敏性鼻炎的患者要注意了！

记者从包头市中心医院呼吸与危重症医学科了解到，3月15日当天，以“气短”为主要症状就诊的患者明显增多。“有基础慢阻肺病的老年人，由于天气原因急性加重的就诊者最多，其次是支气管哮喘发作的患者。”该科主任医师姚行艳说。

沙尘天气或引发肺损伤效应

沙尘由粗沙粒和大量细颗粒物（粉尘）组成，沙粒大小多集中在0.1~0.5mm，粉尘则在0.0039～0.25mm，其中粒径≤10μm的细颗粒物可随呼吸进入呼吸道深处，引发肺损伤效应。

“当人暴露于沙尘天气中时，含有各种有毒化学物质、病菌等的粉尘可透过层层防护进入到口、鼻、眼、耳中。这些含有大量有害物质的粉尘若得不到及时清理，将对这些器官造成损害或病菌以这些器官为侵入点，引发各种疾病。”姚行艳主任医师指出，最新证据显示，粉尘会刺激呼吸道，深入肺部，导致哮喘、COPD（慢性阻塞性肺疾病）、慢性支气管炎等疾病加重，肺功能下降，如果引发过敏性休克，甚至可能致命。

姚行艳主任医师提醒，未来几天还会有沙尘天气，老年人、儿童、孕妇以及患有呼吸系统疾病及心血管疾病的易感人群，沙尘天气时应尽量避免外出，如果发生慢性咳嗽伴咳痰或气短、发作性喘憋及胸痛时均需尽快就医。因职业需要必须在室外活动的人群，如交警、环卫工人、建筑工人等，应做好个人防护。

花粉过敏易导致呼吸道感染

除了沙尘天气外，近日也是春季花粉过敏的“小高峰”。包医二附院花粉浓度播报提示，近日花粉浓度最高点是3月14日的2288粒/1000mm"2，“花粉浓度从‘很低’（≤50粒/1000mm"2）到‘极高’（≥801粒/1000mm"2）仅仅经历了两三天时间。”包医二附院耳鼻喉科主任秦龙为记者展示近日的花粉播报数据，3月11日至14日，我市的花粉浓度为23-82-495-2288粒/1000mm"2，“15日由于强沙尘天气的风力作用，花粉浓度下降到899粒/1000mm"2，仍然是极高的。”

春季花粉过敏的“小高峰”一般会持续2周左右，主要是杨树、柳树、榆树等树木花粉。“树木花粉的小高峰出现在草木发芽前，是树木的生物学特性决定的。”秦龙表示，再过些时间待气温进一步回升，草木发芽、桃花盛开，花粉浓度会迅速降下来。

春季花粉过敏的患者比较少，症状也较轻，但患者仍然要注意，特别是孩子、孕妇等易感人群比较容易“中招”，“15日上午我出门诊时，一名孕妇就因过敏性鼻炎症状加重来看病。”秦龙解释说，沙尘天气空气中粉尘聚集，大量的灰尘、微生物、重金属等颗粒物刺激鼻腔黏膜，加上花粉浓度高，可谓雪上加霜，易导致过敏性鼻炎、哮喘患者症状加重。

从防范角度讲，沙尘天气中，易感人群应尽量减少户外活动，正常人群要减少体育运动和负重的户外活动；当沙尘或雾霾比较严重的时候，易感人群要避免出行，如果必须要出门，应佩戴口罩、护目镜等加强防护；在家时也要关闭好门窗，有空气净化器、加湿器的，要尽量打开净化空气。

秦龙强调，鼻腔黏液会吸附粉尘颗粒、过敏性物质，因此过敏性鼻炎患者要使用鼻喷盐水定期冲洗鼻腔，以减少鼻部刺激，没有专用鼻喷盐水的可使用生理盐水冲洗，不建议自行配置盐水，“盐水的浓度不好把握，高浓度的盐水会给鼻腔带来伤害。”

最后，秦龙建议过敏性鼻炎的患者要关注每天的“花粉播报”，花粉浓度高的天气减少外出，出现打喷嚏、流鼻涕等轻微症状时要及时用药，切勿等到症状加重时再用药。“今年随着一些新药的上市和引进，针对过敏性鼻炎将有更多、更有效的治疗方法，这是十分‘利好’的消息。”秦龙透露说。

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沙尘天气易感人群

幼儿 儿童的器官还在发育阶段，面对空气中的一些有害物质，儿童的抵抗力更弱。和成人相比，幼儿还没有鼻毛，而且孩子的鼻腔比成人短，弯曲度也没有成人大，面对有害物质时，没有鼻毛这样的过滤屏障，所以对于不良天气更敏感。

老人 老人身体机能老化，更容易受到雾霾的危害，雾霾天气雾中混有大量灰尘、细菌、病毒，这些微粒可直接侵入人体呼吸系统，刺激气管，老年心脑血管病人在这样的环境中活动，容易因缺氧而诱发心肌梗塞、心绞痛等疾病。

准妈妈 呼吸清新的空气，能够带给孕妇健康和舒心。然而近日多地雾霾、沙尘天气持续，在这种空气污染下，孕妇和胎儿难免受到影响。孕妈咪们为了胎儿健康，尽量减少外出。当遇到浓雾天气尽量待在家中，如果可以选择先到空气清新的地区保胎。

过敏体质者 沙尘、雾霾天气空气质量下降，空气中的尘埃、螨虫、化学颗粒物较多，这些脏污颗粒小，很容易飘落并附着在裸露的肌肤上，引起各种皮肤问题，比如冒痘痘、发湿疹、红斑、皮炎、丘疹等。其中的浮尘、二氧化硫、重金属等物质，都可能引起过敏症状。

沙尘暴对人体的影响

1.对呼吸道的影响

短时间气象要素的急剧变化容易诱发高血压、冠心病、克山病和风湿病等的发作。长期暴露于颗粒物的污染，不仅肺功能降低，支气管炎和其他呼吸道疾病的患病率增加，而且患肺癌的危险性增加。

2.对免疫系统的影响

长期反复接触高浓度悬浮颗粒物，可使人体淋巴结、巨噬细胞的吞噬功能受到抑制，致使机体免疫功能下降。

3.对感官器官的影响

沙尘进入眼睛，可直接引起眼睛疼痛、流泪，如不及时清除沙尘，可能引起细菌性或病毒性眼病，重者可以诱发结膜炎等；沙尘进入耳朵可引起外耳道炎症。

4.对其他器官的影响

有统计结果显示，心血管疾病病死率与细小颗粒污染相关。沙尘暴可致神经系统功能紊乱、血液循环改变。沙尘暴天气，会增加心肌梗死和急性脑血管意外的概率等。

沙尘与PM2.5

沙尘属于PM10级别的颗粒，一般可以通过打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等方式排出体外。

PM2.5颗粒物，人体的咽喉已经无法阻挡，它可以一路下行，直至肺泡。尤其PM2.5像是一个载体，承载着含有氮氧化物、硫酸盐、病毒等有害物质，这些停留在肺泡的毒颗粒，最终会影响我们的上皮组织，使抑癌基因失活，诱发肺癌。

沙尘对肺部有哪些危害

1.进入肺部的沙尘颗粒可导致通气功能下降，肺泡的换气功能丧失。

2.沙尘暴对呼吸道疾病起到激化作用，与支气管炎、肺炎等呼吸道疾病有一定的关系。

3.患有呼吸道疾病的敏感人群，接触沙尘暴后他们会加重咽痒、咳嗽等不适。

4.健康人群接触沙尘暴，则会产生咽喉不适、轻微咳嗽等不适。

沙尘天气如何做好防护

沙尘天气发生时，居民应尽量留在室内，并采取相应的措施：

1.及时关闭好门窗，必要时可以用胶条密封住门窗，防止沙尘进入室内；

2.采用湿墩布拖地、湿抹布擦拭等湿式清理灰尘的方法，保持室内清洁干净，避免室内尘土的再悬浮；

3.可使用加湿器、洒水等方法保持空气湿度适宜;

4.有条件的室内开启空气净化器。

如若需要外出，应注意个人防护：

1.佩戴口罩，减少风沙对呼吸道造成损伤。沙尘天气会同时存在浮尘、可吸入颗粒物和细颗粒物，宜佩戴N95及以上防护口罩。

2.可佩戴防风的眼镜，避免风沙对眼睛造成损伤，如若风沙进入眼睛切忌用手搓揉，应尽快用流动的清水冲洗或滴眼药水，如仍有不适应及时就医；

3.佩戴帽子、纱巾等防尘用具，用纱巾包围头部，避免风沙对皮肤、头发、耳朵等造成损伤；

4.外出回来应立即洗手、洗脸，用清水漱口，清理鼻腔，有条件的应该洗浴，并及时更换衣服，保持身体洁净舒适。

此外，沙尘天气时，空气干燥，易出现唇裂、鼻子、咽喉干痒等情况，应多喝水、多吃富含维生素的蔬果，保持呼吸道通畅以及湿润，缓解咽喉的不适症状。

包头晚报全媒体记者 沈建梅